Valmistelija
Eija Immonen, talousjohtaja, eija.h.immonen@kainuu.fi
Perustelut
Kuntalain 113 §:n 2 momentin mukaan tilinpäätökseen kuuluvat tase, tuloslaskelma, rahoituslaskelma ja niiden liitteenä olevat tiedot sekä talousarvion toteutumisvertailu ja toimintakertomus. Kuntalain 115 §:n mukaan toimintakertomuksessa on esitettävä selvitys valtuuston asettamien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutumisesta. Toimintakertomuksessa on myös annettava tietoja sellaisista kunnan ja kuntakonsernin talouteen liittyvistä olennaisista asioista, jotka eivät käy ilmi kunnan tai kuntakonsernin taseesta, tuloslaskelmasta tai rahoituslaskelmasta. Tällaisia asioita ovat ainakin arvio todennäköisestä tulevasta kehityksestä sekä tiedot sisäisen valvonnan ja riskienhallinnan järjestämisestä ja keskeisistä johtopäätöksistä.
Toimintakertomuksessa on myös annettava tietoja sellaisista talouteen liittyvistä olennaisista asioista, joista ei ole tehty selkoa tuloslaskelmassa tai taseessa. Hyväksyessään tilinpäätöksen Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon yhtymävaltuusto päättää samalla tilikauden tuloksen käsittelystä ja tarvittavista talouden tasapainottamista koskevista toimenpiteistä.
Kirjanpitolain mukaan tilinpäätös on laadittava seuraavan vuoden maaliskuun loppuun mennessä, minkä jälkeen tilinpäätös on luovutettava tilintarkastajien tarkastettavaksi. Tilinpäätöksen allekirjoittavat yhtymähallituksen jäsenet ja kuntayhtymän johtaja.
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän toimintatuotot vähenivät edellisvuodesta (tilinpäätös 2020 ilman liikelaitosta) -4,5 % ennen perussopimuksen mukaista alijäämän tasausta jäsenkunnille ja kasvoivat 0,9 % alijäämän tasauksen jälkeen. Toimintakulut (ilman liikelaitosta) kasvoivat edellisvuodesta 3,5 %, kun jätetään huomioimatta palkkaharmonisoinnin takautuvat kertaerät. Toimintakulujen kasvu tilinpäätöksestä 2020 tilinpäätökseen 2021 oli 1,0 %, kun palkkaharmonisoinnin takautuvat kertaerät (v. 2020 10,8 milj. euroa ja v. 2021 2,0 milj. euroa) huomioidaan vertailussa.
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän alkuperäinen talousarvio 2021 oli 16,9 milj. euroa alijäämäinen. Vuoden 2021 alkuperäinen talousarvio oli jäsenkuntamaksuosuuksien suhteen 26,7 milj. euroa pienempi kuin vuoden 2020 toteuma, vaikka toiminnan oli suunniteltu jatkuvan pääpiirteittäin ennallaan.
Yhtymävaltuusto teki talousarvioon muutoksia 30.6.2021 8 § ja hyväksyi, että talousarvion alijäämä 16 866 503,10 euroa kasvaa 8 120 955,00 eurolla, jolloin kokonaisalijäämäksi muodostui 25 987 458,10 euroa.
Talousarviomuutoksessa lisättiin tuottoja 3,0 milj. euroa, josta valtion koronakompensaation osuus oli 4,2 milj. euroa ja tuottoja puolestaan vähensi asiakasmaksulain muutoksen arvioitu vaikutus maksutuottoihin. Tilinpäätökseen 2021 sisältyy valtion koronakompensaatiotuottoa yhteensä 10,5 milj. euroa eli 6,3 milj. euroa muutetussa talousarviossa arvioitua enemmän.
Talousarviomuutokseen sisältynyt kulujen lisäys oli 11,1 milj. euroa, josta Terveyden- ja sairaanhoitopalvelujen tulosalueen henkilöstömenojen lisäys oli 4,7 milj. euroa ja arvioidut koronaviruspandemian aiheuttamat kulujen lisäykset yhteensä 6,4 milj. euroa. Tilinpäätökseen 2021 sisältyy koronaviruspandemian aiheuttamia kuluja yhteensä 7,7 milj. euroa, josta 3,7 milj. euroa on vakinaisen henkilöstön työpanoksen kohdentamisesta kiireettömän toiminnan sijaan pandemiatehtäviin aiheutuneita henkilöstökuluja.
Kainuun maakunta -kuntayhtymässä ja Kainuun sotessa on tehty palkkojen harmonisointia vuodesta 2005 lähtien valtakunnallisen ohjeistuksen mukaisesti mediaanipalkkaan. Työtuomioistuimen päätös velvoitti kuntia ja kuntayhtymiä tekemään palkkojen harmonisoinnin korkeimpaan palkkaan. Kainuun kunnista on siirtynyt vuodesta 2005 lähtien liikkeenluovutuksella henkilökuntaa Kainuun maakunta -kuntayhtymään ja sen jälkeen Kainuun soteen vuodesta 2013 lähtien.
KVTES- (Kunnallinen yleinen virka- ja työehtosopimus) -henkilöstöryhmän osalta palkkaharmonisointityö valmistui osin jo vuonna 2020. Tämän henkilöstöryhmän tehtäväkohtaisten palkkojen korjaaminen takautuvasti aiheutti noin 12,1 milj. euron suuruisen kulukirjauksen v. 2020 tilinpäätökseen. Kulukirjauksesta henkilöstökulujen osuus oli 10,8 milj. euroa ja korkojen osuus oli 1,3 milj. euroa. Nämä takautuvat palkkaharmonisointikulut maksettiin vuonna 2021 ja maksettu kokonaissumma ylitti tilinpäätöksen 2020 kulukirjauksen 1,7 milj. eurolla. Näin ollen vuoden 2021 henkilöstökulujen lisäykseksi muodostui tältä osin 1,4 milj. euroa ja vastaava rahoituskulujen lisäys oli 0,3 milj. euroa. Tehtäväkohtaisten palkkojen korjaaminen ja hinnoittelutaulukon eheyttäminen KVTES-henkilöstöryhmän osalta lisäsi vuoden 2021 henkilöstökuluja yhteensä noin 3,9 milj. euroa.
Lääkäreiden ja teknisten sopimusalojen piiriin kuuluvan henkilöstön palkkaharmonisointi ja siitä aiheutuva tehtäväkohtaisten palkkojen korjaaminen takautuvasti aiheutti noin 0,8 milj. euron suuruisen kulukirjauksen v. 2021 tilinpäätökseen. Tästä kulukirjauksesta henkilöstökulujen osuus oli 0,6 milj. euroa ja korkokulujen osuus oli 0,2 milj. euroa.
Tilinpäätökseen 2021 sisältyy takautuvia palkkaharmonisointikuluja korkoineen yhteensä 2,5 milj. euroa. Harmonisoinnista aiheutuneet KVTES-henkilöstöryhmän palkkataulukkovaikutukset olivat v. 2021 yhteensä 3,9 milj. euroa. Vuonna 2022 harmonisoinnista aiheutuvien taulukkovaikutusten (KVTES, tekniset ja lääkärit) on arvioitu olevan noin 4,7 milj. euroa.
Vuoden 2021 tilinpäätös, kokonaisalijäämä 20,3 milj. euroa, poikkeaa muutetusta talousarviosta, kokonaisalijäämä 25,0 milj. euroa, seuraavasti:
- toimintatuotot toteutuivat 7,5 milj. € suurempina, josta
- maksutuotot 1,6 milj. €
- tuet ja avustukset 5,4 milj. €
- muut toimintatuotot 0,5 milj. €
- toimintakulut toteutuivat 2,3 milj. € suurempina, josta
- henkilöstökulut - 0,3 milj. €
- palvelujen ostot 5,2 milj. €
- aine- ja tarvikehankinnat - 0,6 milj. €
- avustukset - 0,7 milj. €
- muut toimintakulut -1,3 milj. €
- rahoituskulut toteutuivat 0,4 milj. € suurempina
- poistot toteutuivat 0,1 milj. € suurempina
Takautuvien palkkaharmonisointikulujen osuus oli vuonna 2021 henkilöstökuluista 2,0 milj. euroa ja rahoituskuluista 0,5 milj. euroa.
Tuloslaskelma vuodelta 2021 ilman liikelaitosta osoittaa yli-/alijäämää nolla (0) euroa sen jälkeen, kun jäsenkunnilta on merkitty tilinpäätöksessä laskutettavaksi 20 348 279,84 euroa. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän tulos vuodelta 2021 on 20,3 milj. euroa alijäämäinen ennen perussopimuksen mukaista kuntien maksuosuuden korjausta kustannuksia vastaavaksi. Verrattaessa jäsenkuntien lopullista maksuosuutta 2021 talousarviossa ja käyttösuunnitelmassa arvioituun maksuosuuteen (290,8 milj. euroa), tilinpäätöksessä maksuosuus kasvoi 7,0 % eli 20,3 milj. euroa. Jäsenkuntien maksuosuudet pienenivät edellisen vuoden 2020 tilinpäätöksestä vuoden 2021 tilinpäätökseen -2,0 % eli noin -6,4 milj. euroa.
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän ja Kainuun Työterveys -liikelaitoksen yhdistetty tulos vuodelta 2021 muodostuu seuraavasti, vertailutietona tilinpäätös 2020:
|
Tilinpäätös 2021 |
Tilinpäätös 2020 |
|
EUR |
EUR |
T O I M I N T A T U T U O T O T |
378 381 574,68 |
374 870 293,98 |
T O I M I N T A K U L U T |
-361 795 338,59 |
-358 359 509,96 |
T O I M I N T A K A T E |
16 586 236,09 |
16 510 784,02 |
RAHOITUSTUOTOT JA -KULUT |
-2 004 723,08 |
-3 023 399,80 |
V U O S I K A T E |
14 581 513,01 |
13 487 384,22 |
POISTOT JA ARVONALENTUMISET |
-14 590 012,79 |
-13 488 146,06 |
T I L I K A U D E N A L I J Ä Ä M Ä |
-8 499,78 |
-761,84 |
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän tilikauden tulos osoittaa alijäämää – 8 499,78 euroa, kun tulokseen sisältyy Kainuun Työterveys –liikelaitoksen alijäämä.
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän jäsenkuntien hyväksymän ja 1.1.2015 voimaan tulleen perussopimuksen 16 §:n mukaan maksuosuuksia korjataan kyseessä olevan talousarviovuoden tilinpäätöksen yhteydessä kustannuksia vastaavaksi.
Vuoden 2021 alijäämä 20 348 279,84 euroa laskutetaan kunnilta vuoden 2022 aikana tilinpäätöksen hyväksymisen jälkeen.
Kainuun sote kuntayhtymän vuoden 2021 tilinpäätöksen hyväksyminen ja vastuuvapauden myöntäminen – asia on käsitelty yhteistyötoimikunnan kokouksessa 22.3.2022.
Lisätietoja asiasta antavat va. talousjohtaja Eija Immonen, puh. 044 797 0656, eija.h.immonen@kainuu.fi ja kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044 777 3033 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi.
Päätös
Kuntayhtymän johtajan muutettu ehdotus:
- Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle, että se hyväksyy perussopimuksen mukaiset lisämaksuosuuksien veloitukset kuntayhtymän täysjäsenkunnilta. Vuodelta 2021 jäsenkunnilta laskutetaan lisämaksuosuutta 20 348 279,84 euroa.
- Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle, että se hyväksyy Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän vuoden 2021 tilinpäätöksen, jonka yli/alijäämä on Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän osalta nolla (0) euroa sekä Kainuun Työterveys –liikelaitoksen alijäämä – 8 499,78 euroa. Alijäämä kirjataan tilinpäätöksessä taseen omaan pääomaan tilikauden yli-/alijäämä –tilille.
- Yhtymähallitus allekirjoittaa vuoden 2021 tilinpäätöksen ja jättää sen tilintarkastajien tarkastettavaksi.
- Yhtymähallitus saattaa tilinpäätöksen tarkastuslautakunnan valmistelun jälkeen edelleen yhtymävaltuuston käsiteltäväksi.
- Yhtymähallitus antaa kuntayhtymän johtajalle oikeuden tehdä tilinpäätösesitykseen teknisluonteisia korjauksia ja muutoksia.
Yhtymähallitus:
Hyväksyi.
_______
Asiantuntijana kuultiin va. talousjohtaja Eija Immosta, joka esitteli asian §:n 78 jälkeen ja poistui ennen päätöksentekoa.